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職業(yè)（工傷）標(biāo)準(zhǔn)化評(píng)估與訓(xùn)練系統(tǒng)

職業(yè)評(píng)估是一種深入、綜合的職業(yè)評(píng)定，以真實(shí)或模擬工作作為評(píng)定和職業(yè)探索的重點(diǎn)。職業(yè)評(píng)定分為三級(jí)：

①一級(jí)：基本上是一個(gè)篩選過(guò)程，以收集提供服務(wù)所需的信息，通常包括面談、有限的心理測(cè)試和人口統(tǒng)計(jì)學(xué)信息的收集。

②二級(jí)：涉及多學(xué)科審查和解釋信息，更深入，以便進(jìn)行診斷和預(yù)測(cè)，并評(píng)估當(dāng)前功能水平。

③三級(jí)：綜合職業(yè)評(píng)估，系統(tǒng)地使用真實(shí)或模擬工作作為評(píng)估和職業(yè)探索焦點(diǎn)的綜合過(guò)程。

1、工作分析

一種收集工作職位信息的方法，可以找出組成一份工作的各種工作細(xì)節(jié)，以及包含的相關(guān)知識(shí)、技巧和工人完成工作任務(wù)所需要的能力等。

常用工作分析方法：

①GULHEMP工作分析系統(tǒng)：7個(gè)字母中，G代表一般體格情況、U代表上肢、L代表下肢、H代表聽力、E代表視力、M代表智力水平、P代表人格特征，7個(gè)部分功能都分為7級(jí)，從完全適合（1級(jí)）到完全不適合（7級(jí)）。通過(guò)該方法可以輕松將工人能力和工作要求進(jìn)行比較。

見下圖：

②國(guó)家職業(yè)分類大典（DOT）工作分析系統(tǒng)：主要依據(jù)國(guó)家勞動(dòng)部門編寫的職業(yè)分類大典進(jìn)行工作分析。

③O*NET在線工作分析系統(tǒng)：免費(fèi)的在線工作分析系統(tǒng)，網(wǎng)址為http://www.onecenter.org，輸入工作名稱即可獲得詳細(xì)的工作相關(guān)資料，如工作任務(wù)、工具和技術(shù)、知識(shí)、技巧等。

④評(píng)估對(duì)象的描述或現(xiàn)場(chǎng)工作分析：如要求評(píng)估對(duì)象用兩三個(gè)句子寫出他所從事職業(yè)的主要工作責(zé)任、工作環(huán)境和需要的身體能力等，評(píng)估者需了解對(duì)象的工作崗位、環(huán)境、工作方法等。

2、功能性能力評(píng)估（FCE）

是對(duì)工人的身體體能和功能進(jìn)行系統(tǒng)的評(píng)估以確認(rèn)其目前的體能狀況和功能缺陷。

①體能評(píng)估：利用不同的儀器評(píng)估肌力、耐力、ROM、平衡、手功能、ADL等功能，了解整體情況，便于制定合適的職業(yè)康復(fù)目標(biāo)。

②智能評(píng)估：注意力、記憶力、判斷能力、思維能力、組織能力、執(zhí)行任務(wù)能力、交流能力等，評(píng)估其工作上的智能，對(duì)于腦部受損康復(fù)患者尤其重要，常用韋氏智力測(cè)驗(yàn)。

③社會(huì)心理評(píng)估：主要是對(duì)評(píng)估對(duì)象的就業(yè)意向和處理社會(huì)問(wèn)題的能力進(jìn)行評(píng)估。常用心理測(cè)量方法，如殘疾人就業(yè)意向調(diào)查表、殘疾人就業(yè)動(dòng)機(jī)調(diào)查表等。

④工作行為評(píng)估：利用不同的方法，客觀地測(cè)試及反映評(píng)估對(duì)象在工作上的行為表現(xiàn)，也可評(píng)估其工作意向及工作上所需的精神狀態(tài)。內(nèi)容包括工作動(dòng)力、自覺性、守時(shí)性、計(jì)劃性、自信心、服從管理能力等。

3、工作模擬評(píng)估

①器械模擬評(píng)估：包括應(yīng)用BTE工作模擬器、Lido工作模擬平臺(tái)等儀器進(jìn)行的工作模擬評(píng)估，可利用多種工具配件來(lái)模擬大部分工作所需要的基本動(dòng)作，可調(diào)節(jié)阻力。

②工作模擬樣本評(píng)估：職業(yè)（工傷）標(biāo)準(zhǔn)化評(píng)估與訓(xùn)練系統(tǒng)包含九種職業(yè)技能評(píng)估訓(xùn)練工具盒，模擬實(shí)際工作，可用于選擇就業(yè)方向、進(jìn)行入職評(píng)估、入職培訓(xùn)和職業(yè)鍛煉，提高職業(yè)技能等。

③模擬工作場(chǎng)所評(píng)估：利用特別設(shè)計(jì)的不同的工作場(chǎng)所如搬運(yùn)工、木工、電工等工作場(chǎng)所，從實(shí)際或近似真實(shí)的環(huán)境中評(píng)估工人的工作潛能或應(yīng)付一般工作要求的能力表現(xiàn)。

4、就業(yè)前評(píng)估

應(yīng)用與之前相同的FCE方法重新評(píng)估，掌握并讓服務(wù)對(duì)象了解自身目前的身體功能和工作能力水平，幫助選擇合適的工作。

PART.02    職 業(yè) 訓(xùn) 練

1、工作重整

專門針對(duì)工作對(duì)身體功能的要求而重建服務(wù)對(duì)象的神經(jīng)、肌肉、骨骼功能（肌力、耐力、活動(dòng)性、柔韌性、運(yùn)動(dòng)控制）和心血管耐力等功能訓(xùn)練。時(shí)間一般始于傷后3~6周（早期階段），即損傷基本愈合以及病情基本穩(wěn)定，每周3~5次，每次2~4小時(shí)，通常進(jìn)行4~8周。

握力訓(xùn)練：

手指精細(xì)能力、雙手協(xié)調(diào)能力訓(xùn)練：

上肢粗大功能訓(xùn)練：

2、工作能力強(qiáng)化訓(xùn)練

通過(guò)循序漸進(jìn)的具有模擬性或真實(shí)性的工作活動(dòng)來(lái)逐漸加強(qiáng)患者在心理生理及情感上的耐受程度，繼而提升他們的工作耐力、生產(chǎn)力及就業(yè)能力。包括工作強(qiáng)化、工作模擬訓(xùn)練、工具模擬訓(xùn)練和工作行為訓(xùn)練、現(xiàn)場(chǎng)工作強(qiáng)化訓(xùn)練等。

機(jī)械小工具盒：模擬汽車修理工等技術(shù)工作

模仿裝配訓(xùn)練盒：模擬工廠流水線作業(yè)

多層分類訓(xùn)練盒：識(shí)別數(shù)字、字母、顏色的訓(xùn)練

3、職業(yè)培訓(xùn)

圍繞病傷殘者所希望的職業(yè)目標(biāo)，在技能、工作速度和效率、職業(yè)適應(yīng)性等方面進(jìn)行的培訓(xùn)。包括基礎(chǔ)文化、專業(yè)技能、職業(yè)道德培訓(xùn)等，采取操作、模擬訓(xùn)練、生產(chǎn)實(shí)習(xí)、模塊式技能培訓(xùn)等方法。